重庆医改进展如何?7月14日，记者从重庆市卫生健康委召开的新闻发布会上获悉，重庆将继续学习推广“三明医改”经验，加强医改经验总结复制推广。

全市三甲医院增至39家 二甲医院区县全覆盖

发布会上，市医改办、市卫生健康委副主任王卫介绍，重庆市是全国第二批综合医改试点省市，全市统筹疫情防控与医改工作取得明显进展。

在疫情防控方面，重庆实施疾控能力及重大传染病医疗救治能力提升工程，4家区域公共卫生应急医院和市疾控中心等一批重大建设项目进展顺利，公共卫生服务体系进一步健全。

在着力缓解“看病贵”问题方面，重庆落实国家“四批五轮”药品集中带量采购，157个中选药品平均降价53%;牵头开展常用药品、医用耗材的跨省联盟带量采购，46种常用药品平均降价55%，3类医用耗材平均降价65%。深化药品生产流通领域改革，共75个品规通过或视同通过一致性评价。160万人纳入“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障范围。启动DRG付费改革试点。强化兜底性健康保障，大病集中救治、慢病签约服务、重病兜底保障率均达100%。

在推动解决“看病难”问题方面。重庆成功获批国家儿童区域医疗中心。三甲医院增至39家，实现二甲医院区县全覆盖，县域内就诊率91.6%，基本实现大病不出县。同时推进医共体“三通”建设，25个试点区县基层诊疗人次占比高于全市平均水平7.62个百分点，改革经验入选《中国医改发展报告》蓝皮书。在25个区县开展上下级医疗机构用药衔接试点，满足慢病患者回基层就近拿药需求，促进分级诊疗。远程医疗覆盖100%的区县、72.9%的乡镇，年服务患者200余万例，让边远地区群众在家门口就能享受大医院的优质服务。

在让群众“少生病”方面，居民健康素养水平提高到23.01%，全市无烟党政机关覆盖率达42.5%。发挥中医药独特优势，99.81%的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)能够提供中医药服务。

学习推广“三明医改”经验

重庆已经取得了一定成效

“市医改专项小组印发了2021年医改工作要点，重庆的医改要点共明确了7个方面35项重点任务。”王卫表示，重庆将加强公共卫生体系建设，改革完善疾病预防控制体系，持续实施市疾控中心三年能力提升行动，开展等级疾控中心创建，提升传染病防控救治能力。

任务还明确了重庆要构建优质高效的医疗卫生服务体系，加快创建国家医学中心和区域医疗中心。重点支持重医附一院、西南医院等建成国内一流的综合医院，鼓励市属医院与国内外高水平医疗集团合作建设专科医院。

在完善全民医保制度方面，重庆将健全普通门诊医疗费用统筹保障机制，尽快推动DRG付费改革转入实际付费，进一步健全医保基金监管机制。同时健全药品供应保障制度，完善药械交易采购机制，深化药品生产流通使用全流程改革，为患者提供更优质的临床药学服务。

此外，深入推进成渝地区医疗卫生协作，推动两地在医联体建设、检验检查结果互认、重大疫情联防联控、异地就医直接结算等方面开展更多合作。

今年，党中央、国务院对学习推广三明医改经验作出系列部署。值得一提的是，重庆潼南、彭水、忠县等区县已取得了一定成效。去年1月，市医改专项小组印发了《重庆市推广福建省和三明市医改经验深化医改工作方案》。今年6月，重庆印发的《深化医药卫生体制改革2021年工作要点》中，对学习推广“三明医改”经验又重点作了部署。

接下来，重庆将持续加大“三明医改”经验的学习推广力度。市医改专项小组将于7月底举办2021年重庆市三明医改经验专题培训班，组织市级相关部门、区县、医疗机构等相关负责人60余人，到三明实地开展为期一周的调研学习活动。在坚持“三医联动”改革、常态化开展药品耗材联合限价采购、动态调整医疗服务价格同步深化薪酬制度改革、推进紧密型县域医共体建设等方面，因地制宜学习借鉴三明经验，深化我市改革力度，力争取得更大突破。(钱也 实习生 陈柔潼)