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“120急救”是新冠病人转诊救治中的关键,当下这部分力量如何保障?
第一财经今日从上海市卫健委了解到,12月29日,上海全市120急救出车量为7299车次,较前一日下降1.4%,近一周环比上升43.1%。平均反应时间45分42秒,较前一日快3分22秒。
12月28日,上海全市120急救出车量为7400车次,较前一日还处于上升态势,上升3.1%,近一周环比上升48.3%;平均反应时间49分4秒,较前一日快5分16秒。
与此同时,上海全市发热门诊连续3日下降,12月29日为5.69万人次,较12月28日(6.56万人次)下降13.2%,较12月22日峰值下降30.6%。
“通常情况下,上海整体120急救出车量每年总计为100万次左右,平均每天2500至3000次,最近几日以来,120急救出车量每天约在7000次,已较去年同期翻了一番。” 上海市医疗急救中心副主任钱文雄告诉记者,中心正在全力应对,“尽管我们也有近30%的减员(新冠感染),但行政管理人员都是24小时在岗,累了就桌上趴一会,醒了再继续。”
(图为上海市医疗急救中心工作人员正在进行120急救车辆调度。)
钱文雄说,当前最主要的任务,仍是通过各种渠道的招募和协调,来增补一线急救人手。
钱文雄表示,第一,是通过上海市卫健委调度一些市级医院、区级医院的麻醉科、急诊科医生补充进来,“我们这里的急救医生既要懂专业应对又要迅速反应,他们都需要具备三大技能:第一,急诊时紧急心电图、心率异常等情况要会处置,第二,要会进行气管插管、心肺复苏及相关呼吸道护理等,第三,要会进行静脉注射。麻醉科和急诊科医生的补充对于维持病人生命体征是非常有帮助的。”
第二,是通过志愿者库、社会招募的形式来纳入一批辅助人员,“这些人员可以加入到一些轻症和非急救辅助工作中去,以增加各个区非急救协同转运队伍的力量。”钱文雄说。
第三,是召回此前定向规培的急救专业高校学生、各医疗机构曾派驻到急救中心学习的医师以及接下来拟计划培训的专业人员,来辅助一些急救工作。第四,协同社会办医组织、团市委等面向具有医护专业学科高校进行“调度员”的招募,第一批117名大学生志愿者已在“急救电话话务志愿者”就位。
“从人手支援上来看,一些正在体制外进行学习大学生、志愿者等,这些应该是真正的医疗富余力量,也是真正的‘增量’,他们在经过专业技能相关培训后,可以加入到一些基本的、轻型的救治队伍中来。”钱文雄说。
记者还了解到,为进一步加快新冠病人转诊速度,120急救平台还为家庭医生留出“绿色通道”。
“12月25日开始,我们每一位家庭医生的电话在120急救平台上都有来电标记,看到我们的来电时,平台会根据我们提出的新冠人员转运等需求,评估后优先安排?辆。”沪上一社区卫生服务中心医生告诉记者,但需要注意的是,目前区级、市级医院的床位几乎饱和,这也会使得120急救车辆会在各医院之间辗转和滞留。
事实上,12月19日,上海市卫健委发布工作提示称,各医疗机构要进一步加快院前院内衔接,明确市卫健委将实时监测120压车情况,对积压严重的医院,立即联系医院要求加快协调,优先处置120车辆转运来的患者。
“其实,此轮疫情刚开始时,大家还会有恐慌、紧张和不适应等心理状态。但当下对我们来说,各种情绪已经陆续恢复理性了,该面对的总需要逐一去应对和解决。”钱文雄说。
钱文雄提醒,当前情况下,市民在非必要时,不要使用急救资源,应把急救资源让给更需要的老人;同时,也不要重复拨打120,在进入排队系统后不要挂机。另外,如果有新冠感染咨询等一系列问题,可以拨打卫生热线来解决。
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