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津云新闻讯:为提高糖尿病门特患者健康水平,加快推进医疗机构从治疗为中心向以人民健康为中心的转变,市医保局市卫生健康委印发文件,自2022年6月起,在全市范围内推行糖尿病门特患者健康主管责任制。实施近半年时间以来,全市已有540多家医疗机构申报成为健康主管机构,向近6万名糖尿病门特患者提供了健康管理服务,糖尿病健康管理服务的规范化程度逐步提升。
2022年11月22日,市医保局市卫生健康委召开专题会议进行推动部署,进一步加快全面推行糖尿病门特健康主管责任制,动员有健康管理能力的医保定点医疗机构,即日起通过电话或短信等形式,向糖尿病门特患者发起点对点要约。糖尿病门特患者接受要约后,该医保定点医疗机构将由糖尿病门特患者选定的定点治疗机构,升级为糖尿病门特患者的健康主管机构。升级后,由该健康主管机构统筹负责,向糖尿病门特患者提供糖尿病相关的健康教育、病情监测、并发症筛查、诊疗用药以及转诊等健康管理服务。
糖尿病门特患者需要到其他医疗机构诊治糖尿病的,可与健康主管机构商定具体的转诊医疗机构及转诊有效期,一次转诊可长期有效。糖尿病门特患者到健康主管机构及转诊医疗机构接受糖尿病门特治疗,医保报销将不受12月1日糖尿病门特项目支付范围调整的影响。
据了解,自2022年12月1日起,未选定健康主管机构的糖尿病门特患者,到定点就医医疗机构进行糖尿病门特诊疗,支付范围限定于《2022年度糖尿病门诊特殊病按项目付费药品目录》,目录中药品限定于药品说明书所列适应症明确用于糖尿病治疗的,或列入糖尿病临床路径或权重临床指南的,共计88个西药和中成药品种。(津云新闻记者赵颖妍)
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