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在一次手术中为患者一站式完成“手术+三维成像+精准定位+放疗”，对胰腺癌进行“精准打击”，降低术后复发和转移风险。昨日从医大肿瘤医院获悉，上周该院胰腺肿瘤科、放射治疗科等多学科协同合作，利用移动式CT设备获取患者术中瘤床实时图像，通过自主研发的术中放疗计划系统设计三维治疗计划，完成了一例移动式CT图像引导的胰腺癌术中精准放疗。

胰腺癌诊断困难、治疗效果差，是目前公认的恶性度最高的肿瘤之一，患者5年生存率不足10%，素有“癌王”之称。即使实施标准的胰腺癌根治术并结合术后化疗，仍然有超过40%的患者在术后1年内出现局部复发。目前临床采用的治疗手段多是术后同步放化疗，但单纯体外放疗对胰腺癌的治疗效果不够理想。

医大肿瘤医院把术后的体外照射提前到术中开展，直接将低能X射线照射在肿瘤切除后的瘤床，实现对肉眼不可见的胰腺癌细胞的“精准打击”。同时，利用先进的术中CT设备及独有的去伪影技术，治疗团队自主研发了一套三维术中放疗计划系统，使医生能在手术过程中更准确、高效地判断术中放疗效果，并更细致地保护周围组织器官。

10月18日，这套三维术中放疗计划系统首次应用于临床。该院院长郝继辉带领治疗团队为一名胰腺癌患者开展了全球首例移动式CT图像引导的胰腺癌术中精准放疗。该患者肿瘤位置靠近重要血管，后期的体外放疗难以做到精准定位和重要组织保护。治疗团队通过三维术中放疗计划系统，实时观察并调整患者术中放疗实施方案，保证了术中放疗施用器在靶区的位置准确性，手术成功完成。

郝继辉介绍，三维术中放疗计划系统能对术中照射靶区精准定位，进一步提升了术中射线杀灭癌细胞的效果，同时也改善对放疗区域的正常组织的保护。未来，研究团队还将尝试把该精准术中放疗技术推广到需要术中放疗的其他癌症手术中。（记者徐杨）